Was ist ein medizinischer Rücktransport?

Ein medizinischer Rücktransport bedeutet normalerweise, eine erkrankte oder verletzte Person unter medizinischer Begleitung oder mit einem geeigneten Transport in ihr Heimatland zurückzubringen. Das ist etwas anderes als eine einfache Umbuchung des Rückflugs.

Je nach Situation kann ein Rücktransport Folgendes umfassen:

• einen Linienflug mit medizinischer Flugfreigabe;
• medizinisches Begleitpersonal, das mit der betroffenen Person reist;
• Sauerstoff, einen Liegendtransport oder besondere Sitzplätze;
• Krankentransporte zum und vom Flughafen;
• die Abstimmung zwischen Krankenhäusern in zwei Ländern;
• in schweren Fällen einen Ambulanz- oder Rettungsflug;
• die Genehmigung der Versicherung und die Koordination durch deren Assistance-Dienst.

Die Begriffe werden häufig zusammen verwendet, bedeuten aber nicht immer dasselbe.

Versicherungspolicen können diese Begriffe unterschiedlich definieren. Entscheidend ist der genaue Wortlaut.

Ein medizinischer Rücktransport kann wichtig werden, wenn eine Person den Aufenthalt nicht sicher fortsetzen kann, nicht normal nach Hause reisen kann oder eine Versorgung benötigt, die im vertrauten Gesundheitssystem besser möglich ist.

Mögliche Situationen sind:

• eine schwere Verletzung oder Erkrankung im Ausland;
• Schlaganfall, Herzinfarkt, schwere Infektion oder akute Atemprobleme;
• Komplikationen einer Vorerkrankung;
• die Notwendigkeit einer Operation, Intensivbehandlung oder längeren stationären Versorgung;
• eine psychische Krise, die eine strukturierte Unterstützung im Heimatland erfordert;
• ein Verlust der Mobilität, der einen normalen Flug unmöglich macht;
• eine Entlassung aus dem Krankenhaus im Ausland, obwohl eine sichere Rückreise ohne Unterstützung nicht möglich ist;
• eine Versorgung vor Ort, die für den weiteren Bedarf der Person nicht geeignet ist.

Die Formulierung in der Police kann darüber entscheiden, ob die Kosten übernommen werden. Manche Versicherungen zahlen nur, wenn der Rücktransport zwingend medizinisch notwendig ist. Andere leisten auch, wenn er medizinisch sinnvoll, vertretbar oder ratsam ist.

Fragen Sie Ihre Versicherung konkret:

• Ist ein medizinischer Rücktransport eingeschlossen?
• Verwendet die Police die Formulierung „medizinisch notwendig“, „medizinisch vertretbar“ oder „medizinisch sinnvoll“?
• Wer entscheidet, ob der Rücktransport genehmigt wird?
• Muss der Assistance-Dienst der Versicherung zustimmen?
• Sind Ambulanzflug, Liegendtransport, Sauerstoff, medizinische Begleitung und Krankentransport am Boden eingeschlossen?
• Werden Reisekosten von Angehörigen übernommen, wenn eine Begleitung oder ein Besuch erforderlich ist?
• Sind Vorerkrankungen vom Rücktransport ausgeschlossen?
• Gilt der Schutz für die tatsächliche Zielregion und nicht nur für die Hauptstadt?

Die Entscheidung trifft normalerweise nicht eine einzelne Person. Medizinische, versicherungsbezogene, familiäre und logistische Fragen greifen ineinander.

Beteiligt sein können:

• der behandelnde Arzt oder das Krankenhaus im Ausland;
• der Haus- oder Facharzt im Heimatland;
• die Versicherung oder ihr Assistance-Dienst;
• Anbieter medizinischer Transporte;
• Fluggesellschaften oder Flughafenassistenzdienste;
• Angehörige, gesetzliche Vertreter oder Vertrauenspersonen;
• aufnehmende Krankenhäuser oder Versorgungsanbieter im Heimatland;
• in besonderen Krisensituationen Botschaften oder Konsulate.

Ist der Rücktransport ungeklärt, kann ein medizinisches Problem im Ausland schnell zu einer finanziellen und logistischen Krise werden.

Mögliche Probleme sind:

• die Versicherung lehnt den Rücktransport ab, weil die Erkrankung ausgeschlossen ist;
• die Police deckt nur die Behandlung im Ausland, nicht aber den Rücktransport;
• das Krankenhaus verlangt eine Zahlung vor Entlassung oder Verlegung;
• die betroffene Person kann keinen normalen Linienflug antreten;
• Angehörige wissen nicht, wen sie anrufen oder welche Unterlagen sie vorlegen müssen;
• die Versorgung vor Ort ist möglich, aber für eine längere Genesung nicht geeignet;
• die Transportkosten sind zu hoch, um sie privat zu bezahlen;
• Dokumente, medizinische Berichte oder Genehmigungen der Versicherung fehlen.

Die Anforderungen unterscheiden sich je nach Versicherung, Krankenhaus und Land. Eine klare Dokumentation erleichtert die Koordination jedoch fast immer.

Hilfreiche Dokumente können sein:

• Versicherungsnummer und rund um die Uhr erreichbarer Assistance-Kontakt;
• Passkopie und Notfallkontaktdaten;
• medizinischer Bericht des behandelnden Krankenhauses im Ausland;
• Diagnose, Behandlungszusammenfassung und aktueller Gesundheitszustand;
• Beurteilung, ob die Person flugtauglich oder nicht flugtauglich ist;
• Medikamentenliste, Allergien und relevante Krankengeschichte;
• ärztliche Empfehlung für einen Rücktransport oder die weitere Versorgung;
• Krankenhausrechnungen, Belege und Zahlungsbestätigungen;
• Kontaktdaten des weiterbehandelnden Arztes, Krankenhauses oder Versorgungsanbieters im Heimatland.

Für Thailand und die Startregion Krabi müssen bei der Rücktransportplanung Entfernungen, der Zugang zum Flughafen, die Kapazitäten der örtlichen Krankenhäuser, Sprache, Versicherungskoordination und die Frage berücksichtigt werden, ob die Person per Straße, Inlandsflug oder internationaler Flugroute reisen kann.

Vor der Abreise sollten unter anderem folgende Fragen geklärt werden:

• Deckt die Versicherung Thailand und die gesamte Aufenthaltsdauer ab?
• Gilt der Rücktransport-Schutz ab Krabi und nicht nur ab Bangkok?
• Wäre eine Verlegung nach Phuket, Bangkok oder in ein anderes regionales Zentrum versichert, falls sie nötig wird?
• Kann die Versicherung mit örtlichen Krankenhäusern oder Kliniken koordinieren?
• Gibt es eine rund um die Uhr erreichbare Assistance-Hotline in einer Sprache, die die reisende Person oder Angehörige verstehen?
• Könnte die reisende Person vorab bezahlen, wenn eine Direktabrechnung nicht möglich ist?
• Wer würde im Notfall Angehörige, Ärzte und Dienstleister kontaktieren?